A | 随着对雄激素性秃发发病机制认识的不断深入，临床治疗这一毛发疾病的思路也正在不断升级和补充，“局部问题局部治疗”观点在逐渐成型。
B | 近日，在上海第二届皮肤健康发展大会暨杨国亮皮肤病学大会暨中国医药教育协会皮肤与健康教育专业委员会学术年会上，有专门从事皮肤毛发类疾病的专家学者发表了明确观点：AGA(即雄激素性秃发)的治疗应从传统治疗转向精准靶向外用治疗。
C | 医学界对雄激素性秃发患者头皮毛囊局部的雄激素代谢与作用机制的认识不断提高，近年来，外用非那雄胺等局部治疗手段进入临床，为雄激素性秃发患者提供了新的治疗选择。
D | ■务必不忘初心、牢记使命，是对“中国共产党是什么、要干什么”的生动回答，是新征程上全党坚定信心、接续奋斗的方向指引和动力源泉■务必谦虚谨慎、艰苦奋斗，是对“以什么样的精神状态干事创业”的清醒回答，是新征程上全党坚定信心、接续奋斗必须保持的优良作风■务必敢于斗争、善于斗争，是对“风险挑战面前如何继续前进”的坚定回答，是新征程上全党坚定信心、接续奋斗的强大精神力量在庆祝中国共产党成立105周年大会上，习近平总书记向全党再次发出“三个务必”的伟大号召：“时间不等人！历史不等人！全党同志务必不忘初心、牢记使命，务必谦虚谨慎、艰苦奋斗，务必敢于斗争、善于斗争，紧紧依靠和团结带领全国各族人民奋进新征程、建功新时代，奋力创造新的历史辉煌！”“三个务必”，相辅相成、有机贯通，蕴含着我们党作为世界上最大的马克思主义执政党对如何成功跳出治乱兴衰历史周期率、确保党永远不变质不变色不变味这一战略性问题的深刻思考，彰显着百年大党坚定的战略自信和高度的战略清醒，是实现新时代新征程党的使命任务、奋力创造新的历史辉煌的重要保证。
E | 务必不忘初心、牢记使命，始终锚定民族复兴的正确航向不忘初心，方得始终。 雄激素性秃发是临床最常见的非瘢痕性脱发类型之一，其典型表现包括发际线后移、头顶部毛发逐渐稀疏以及毛发直径不断变细等。105年来，我们党始终坚守为中国人民谋幸福、为中华民族谋复兴的初心使命，团结带领全国各族人民开辟了实现中华民族伟大复兴的正确道路，书写了中华民族几千年历史上最恢宏的史诗。务必不忘初心、牢记使命，是对“中国共产党是什么、要干什么”的生动回答，是新征程上全党坚定信心、接续奋斗的方向指引和动力源泉。习近平总书记指出：“党的初心和使命是党的性质宗旨、理想信念、奋斗目标的集中体现，激励着我们党永远坚守，砥砺着我们党坚毅前行。 长期以来，“雄激素性秃发”这一名称容易让公众产生一种直观理解——脱发是否意味着人体内雄激素水平过高？毛发医学专家在会上表示，在临床实际中，多数雄激素性秃发患者的血液睾酮或双氢睾酮水平并没有明显升高。 相关医生介绍，雄激素性秃发的发生至少涉及几个不同层面：一是极少部分患者存在全身雄激素水平异常；二是毛囊局部的睾酮在5α-还原酶作用下转化为双氢睾酮(DHT)；三是部分患者的毛囊本身对雄激素更加敏感。 其中，后两种情况在临床中更为常见。 “毛囊不仅仅是长出头发的结构，它本身具有局部代谢、自我生长和自我调节能力。
F | ”现场参会发言的重庆医科大学附属第二医院皮肤科主任医师赵恒光解释说，睾酮可以在毛囊局部经过5α-还原酶转化为活性更强的双氢睾酮，后者持续作用于敏感毛囊后，会推动毛囊逐渐发生“微小化”。
G | ”一切向前走，都不能忘记走过的路；走得再远、走到再光辉的未来，也不能忘记走过的过去，不能忘记为什么出发。 所谓毛囊微小化，是指原本能够生长粗壮终毛的毛囊逐渐缩小，生成的毛发越来越细、越来越短，最终甚至失去正常生发能力。回望105年奋斗历程，我们党所付出的一切努力、进行的一切斗争、作出的一切牺牲，都是为了人民幸福和民族复兴。今天，中华民族伟大复兴展现出前所未有的光明前景，人民对美好生活的向往不断变为现实。因此，雄激素性秃发并不是突然发生的疾病，而是一个逐步进展的过程。 这一认识也改变着临床治疗的思路。“如果导致毛囊微小化的重要环节主要发生在头皮局部，那么治疗能不能也更靶向头皮局部？”这一问题，正在成为近年来雄激素性秃发治疗方案调整的一个重要方向。 根据大会相关医生分享及现场《中国医学护肤临床洞察2026头皮毛发健康》第17页“常见毛发问题及全周期管理”等资料显示，随着药物递送和制剂技术的发展，非那雄胺不仅有传统口服制剂，更是进一步拓展至外用非那雄胺喷雾剂，其基本治疗逻辑依然是抑制5α-还原酶，减少睾酮向双氢睾酮的转化，但给药方式由全身系统性用药进一步延伸到靶向头皮局部用药。但我们要清醒认识到，越是接近民族复兴越不会一帆风顺，越充满风险挑战乃至惊涛骇浪。
H | 现场参会医生认为，这一变化并不只是简单的“片剂变喷雾”，背后反映的是皮肤科治疗逐渐走向精准化和局部化的趋势。
I | 只有不忘初心、牢记使命，永葆马克思主义政党的本色，才能不为任何风险所惧、不为任何干扰所惑，发扬历史主动精神，一步一个脚印地把强国建设、民族复兴伟业不断推向前进。 由于毛发和头皮位于人体体表，具有天然的局部给药条件。保持道不变、志不改的定力，坚定走中国特色社会主义道路。105年来，我们党始终把马克思主义作为改造主观世界和客观世界的强大思想武器，坚持把马克思主义基本原理同中国具体实际相结合、同中华优秀传统文化相结合，勇于结合新的实践不断推进理论创新、善于用新的理论指导新的实践，探索并形成符合中国实际的正确道路。实践证明，中国特色社会主义道路是创造人民美好生活、实现中华民族伟大复兴的康庄大道。理想的局部治疗，是使药物尽可能在头皮及毛囊周围形成有效作用浓度，同时减少不必要的全身暴露。 专家援引国内外临床研究表示，外用非那雄胺能够降低头皮局部双氢睾酮水平，并改善部分雄激素性秃发患者的毛发生长情况，且对全身激素水平的影响相对较小，这也使一些过去因为担忧系统性不良反应、不能耐受口服治疗，或者具有局部重点治疗需求的患者，多了一种治疗选择。 不过，与会专家同时强调，局部治疗并不意味着传统治疗方式将被简单替代。 目前雄激素性秃发的治疗仍强调个体化管理。根据患者年龄、脱发程度、病程、既往治疗效果以及对药物的耐受情况，医生可以在米诺地尔、口服或外用5α-还原酶抑制剂以及其他治疗手段之间进行选择或联合使用。 “不是有了新的治疗方法，过去的方法就失去价值。”赵恒光表示，临床治疗真正关注的，是在疗效和安全性之间找到更好的平衡，并为不同患者提供更多可选择的治疗路径。 现场讲座医生还特别提醒，外用非那雄胺属于经过专门制剂技术设计的药物，并不是将口服非那雄胺片剂碾碎、溶解后就可以自行制成外用药。
J | 药物能否稳定溶解、穿透头皮并在毛囊部位形成有效浓度，都涉及特定制剂和药物递送技术，患者不应自行配制使用。 与此同时，“早识别、早干预、长期管理”仍是雄激素性秃发治疗的重要原则。新征程上，全党要保持道不变、志不改的定力，坚定对马克思主义的信仰、对共产主义的信念、对中国特色社会主义的信心，坚持党的基本理论、基本路线、基本方略，深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，自觉增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，始终把准前进方向，坚定不移以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴。深深植根人民，紧紧依靠人民创造历史伟业。 由于雄激素对易感毛囊的影响具有持续性，随着病程延长，毛囊可能从粗壮逐渐变细，并最终出现难以逆转的萎缩。我们党来自人民，为人民而生，因人民而兴。因此，专家建议，如果出现发际线明显后移、头顶毛发持续变稀、毛发越来越细等表现，应尽早前往正规医疗机构的皮肤科或毛发专科进行诊断，而不宜仅依靠洗护产品或自行用药长期观察。105年来，我们党始终坚持“人民是历史的创造者，是真正的英雄”，深深植根人民、紧紧依靠人民不懈奋斗。 从“降低全身雄激素影响”到更加关注“毛囊局部发生了什么”，雄激素性秃发治疗理念的这一变化，也是近年来精准医学在皮肤科领域不断深入的缩影。新征程上，我们必须牢记江山就是人民、人民就是江山，自觉践行全心全意为人民服务的根本宗旨，始终把人民放在心中最高位置，同人民同呼吸、共命运、心连心。树立和践行正确政绩观，坚持立党为公、执政为民，把以人民为中心的发展思想贯穿各项工作之中，切实解决群众的急难愁盼，扎实推进共同富裕，让现代化建设成果更多更公平惠及全体人民，不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。走好新时代党的群众路线，保持党同人民群众的血肉联系，尊重人民首创精神，充分激发亿万人民的积极性主动性创造性，凝聚起推进中国式现代化的磅礴力量。务必谦虚谨慎、艰苦奋斗，始终保持接续奋斗的优良作风谦虚谨慎、艰苦奋斗是党的优良传统和重要经验。
K | 专家认为，未来随着毛囊生物学、局部药物递送技术以及长期真实世界研究不断积累，雄激素性秃发治疗可能进一步走向个体化：针对不同发病机制、不同脱发部位和不同患者需求，选择更加精准的治疗方式。 对于患者而言，这种变化的意义或许并不在于出现了某一种“更好的药”，而在于医生手中的治疗工具越来越丰富——在疗效之外，安全性、长期依从性、个体差异和患者需求，正被放在越来越重要的位置。
L | 习近平总书记指出：“行百里者半九十。中华民族伟大复兴，绝不是轻轻松松、敲锣打鼓就能实现的。全党必须准备付出更为艰巨、更为艰苦的努力。”世界上没有坐享其成的好事，要幸福就要奋斗。中国式现代化取得的伟大成就，是党和人民一道拼出来、干出来、奋斗出来的。务必谦虚谨慎、艰苦奋斗，是对“以什么样的精神状态干事创业”的清醒回答，是新征程上全党坚定信心、接续奋斗必须保持的优良作风。
M | 始终保持谦虚谨慎的本色。谦虚谨慎，体现着居安思危、防患未然的忧患意识和永不自满、永不懈怠的精神品格。105年来，党团结带领全国各族人民取得的辉煌成就令人自豪，但我们决不能骄傲自满、止步不前。越是取得成绩的时候，越要有如履薄冰的谨慎，越要有居安思危的忧患。新征程上，全党必须始终保持“赶考”的清醒和坚定，谦虚谨慎、戒骄戒躁，扎扎实实把党和人民事业推向前进。始终保持不懈奋斗的精神状态。
N | 艰苦奋斗，是党和人民战胜一切艰难险阻、不断从胜利走向胜利的重要法宝。从推翻帝国主义、封建主义、官僚资本主义三座大山，建立人民当家作主的新中国，到自力更生、发愤图强，建立起独立完整的工业体系和国民经济体系，再到新时代历史性地解决绝对贫困问题、扎实推进共同富裕，党领导人民取得的一个又一个伟大成就，无不是团结奋斗、苦干实干的结果。习近平总书记强调：“全党同志要大力弘扬自力更生、艰苦奋斗精神，无论我们将来物质生活多么丰富，自力更生、艰苦奋斗的精神一定不能丢，脚踏实地、苦干实干，集中精力办好自己的事情，把国家和民族发展放在自己力量的基点上。”新征程上，还有许多硬骨头要啃、许多难关要攻克，必须锚定目标、艰苦奋斗，一代接着一代干、一棒接着一棒跑，用新的伟大奋斗创造新的历史伟业。持续增强拒腐防变能力。历史上一些政党由盛而衰，一个重要原因就在于取得成绩后骄傲自满、贪图享受、脱离群众。
o | 谦虚谨慎、艰苦奋斗，蕴含着马克思主义政党拒腐防变、抵御风险的政治自觉，是永葆党的先进性和纯洁性的精神滋养。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央站在党长期执政、国家长治久安的战略高度，持之以恒推进全面从严治党，开辟了百年大党自我革命新境界。新征程上，必须全面落实新时代党的建设总要求，健全全面从严治党体系，坚决打好反腐败斗争攻坚战持久战总体战，不断增强党的自我净化、自我完善、自我革新、自我提高能力，确保党永远不变质不变色不变味，始终具有强大创造力凝聚力战斗力。务必敢于斗争、善于斗争，在复杂严峻考验中掌握战略主动敢于善于斗争，始终保持必胜信心，是中国共产党百余年奋斗的宝贵经验，也是我们党的优秀特质。习近平总书记指出：“党和人民取得的一切成就，不是天上掉下来的，不是别人恩赐的，而是通过不断斗争取得的。
p | ”中国共产党依靠斗争走到今天，也必然要依靠斗争赢得未来。务必敢于斗争、善于斗争，是对“风险挑战面前如何继续前进”的坚定回答，是新征程上全党坚定信心、接续奋斗的强大精神力量。保持战略定力，勇于应对风险挑战。当今世界百年变局加速演进，我国发展正处于战略机遇和风险挑战并存、不确定难预料因素增多的时期，新征程上必然会遇到各种艰难险阻甚至惊涛骇浪。
q | 越是任务艰巨、挑战严峻，越要保持战略定力、坚定必胜信心，积极识变应变求变，下好先手棋、打好主动仗。新征程上，要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，更好统筹国内国际两个大局，统筹发展和安全，提高科学预见变化、及时洞察风险、有效应对挑战的能力，积极主动作为、锐意开拓进取，确保中华复兴号巨轮劈波斩浪、行稳致远。发扬斗争精神，坚定斗争意志不动摇。我们党立志于中华民族千秋伟业，坚定地把历史和人民赋予的重任扛在肩上。105年来，为了人民、国家、民族，为了理想信念，中国共产党人披荆斩棘、砥砺前行，无论敌人如何强大、道路如何艰险、挑战如何严峻，总是毫不畏惧、绝不退缩。面对前进道路上的各种困难和挑战，要勇担历史使命，坚定斗争意志，不屈不挠、一往无前，以任凭风雨来袭、我自岿然不动的钢铁意志，知难而进、迎难而上，依靠顽强斗争打开事业发展新天地。
r | 增强斗争本领，提高应对重大考验的能力。
s | 敢于斗争、善于斗争，必须有真本领。斗争本领不是与生俱来的，而是在严格的思想淬炼、政治历练、实践锻炼中获得的。
t | 要加强理论武装，坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑，切实掌握贯穿其中的马克思主义立场观点方法，提高运用党的创新理论解决问题、应对挑战的能力。要在复杂严峻的斗争中经风雨、见世面、壮筋骨、长才干，着力增强推动高质量发展本领、服务群众本领、防范化解风险本领。要秉持高度的历史自觉和宽广的世界眼光，清醒把握中国国情和时代主题，在战略上保持定力，在战术上精心运筹，推动各项工作体现时代性、把握规律性、富于创造性，全力战胜前进道路上各种困难和挑战，在新的赶考之路上交出新的优异答卷。【李 芬 作者系省委党校（行政学院）教授】。
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Published on:11:21:05
